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    語(yǔ)愛(ài)會(huì )計||怎么領(lǐng)取生育津貼?能領(lǐng)多少錢(qián)?【大亞灣記賬報稅|工商注冊|惠州工商年報】

    發(fā)表時(shí)間:2023-02-15 17:37作者:億聯(lián)合文案代運營(yíng)

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    生育保險待遇

    —定義—

    生育保險待遇包括生育醫療費用生育津貼。

    生育津貼,就是依法繳納生育保險的職工在生育或實(shí)施計劃生育手術(shù)后可以領(lǐng)到的一筆生活補貼。


    那么

    誰(shuí)能領(lǐng)?怎么領(lǐng)?領(lǐng)多少?

    今天小編就給大家詳細說(shuō)道說(shuō)道



    怎樣可以享受生育保險待遇?




    哪些人員可以享受?

    根據《廣東省職工生育保險規定》,單位參保的在職職工、靈活就業(yè)人員、工殘退休人員等7類(lèi)人員可享受生育保險待遇。

    需要留意的是,生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼待遇,除單位參保的在職職工外,其他6類(lèi)人員僅可享受生育醫療費用待遇。

    具體如下:


    參保多久可以享受?

    用人單位按時(shí)足額繳納的次月起,職工及職工未就業(yè)配偶可以享受對應的生育保險待遇;

    靈活就業(yè)人員、工殘退休人員、退休延繳人員、退休職工、失業(yè)人員享受生育醫療費用待遇的起止時(shí)間與享受職工基本醫療保險待遇的時(shí)間一致。






    生育保險待遇具體包括哪些?




    文章開(kāi)頭有說(shuō)到:生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。


    生育醫療費用包括下列各項:

    1、生育的醫療費用,包括符合國家和各省規定的產(chǎn)前檢查、終止妊娠、分娩住院期間的醫療費用。

    2、計劃生育的醫療費用,包括職工放置或者去除宮內節育器,實(shí)行輸卵管、輸精管結扎或者復通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫療費用。


    生育津貼:

    職工應當享受的生育津貼,按照職工生育或者實(shí)行計劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規定的假期天數計發(fā)。職工享受生育津貼的假期天數,按照下列規定計算:

    (一)女職工生育享受產(chǎn)假:

    順產(chǎn)的計98天;

    難產(chǎn)的,增加30天;

    生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天。

    (二)女職工終止妊娠享受產(chǎn)假:

    懷孕未滿(mǎn)4個(gè)月終止妊娠的,根據醫療機構的意見(jiàn),計15天至30天;

    懷孕4個(gè)月以上7個(gè)月以下終止妊娠的,計42天;

    懷孕滿(mǎn)7個(gè)月終止妊娠的,計75天。

    (三)職工享受計劃生育手術(shù)休假:

    取出宮內節育器的,計1天;

    放置宮內節育器的,計2天;

    施行輸卵管結扎的,計21天;

    施行輸精管結扎的,計7天;

    施行輸卵管或者輸精管復通手術(shù)的,計14天。


    同時(shí)存在兩種以上計劃生育手術(shù)情形,或者同時(shí)存在生育和計劃生育手術(shù)情形的,合并計算享受生育津貼的假期天數。



    如何選定產(chǎn)前檢查醫療機構?




    可在選定的醫療機構或醫保經(jīng)辦機構窗口現場(chǎng)辦理生育保險定點(diǎn),也可通過(guò)線(xiàn)上渠道辦理選定產(chǎn)前檢查的定點(diǎn)醫療機構。


    辦理時(shí)應當提供以下材料:

    《職工生育保險產(chǎn)前檢查醫療機構定點(diǎn)表》,醫保電子憑證或者有效身份證件或社會(huì )保障卡,診斷證明。





    生育醫療費用

    不能直接結算怎么辦?




    當職工的生育醫療費用不能直接結算時(shí),職工可在其分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)次日起3年內,向發(fā)生分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)的參保地經(jīng)辦機構申請辦理生育醫療費用零星報銷(xiāo),并應當提供以下資料:醫保電子憑證或有效身份證件或社會(huì )保障卡、醫院收費票據、費用清單、病歷資料、《生育保險待遇申請表》。





    生育津貼的申領(lǐng)



    如何申領(lǐng)生育津貼?

    用人單位已經(jīng)墊付生育津貼的,可以在職工分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)次日起3年內,向發(fā)生分娩、終止妊娠或者施行計劃生育手術(shù)的參保地經(jīng)辦機構申請撥付生育津貼。

    或直接通過(guò)廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)辦理,上傳資料即可辦,無(wú)需現場(chǎng)辦理!如需郵寄回執的,可在上傳的申請表寫(xiě)明郵寄地址,請注意郵費到付,由收件方承擔。(廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)辦理流程說(shuō)明在文末~)

    用人單位申請辦理生育津貼撥付時(shí),應當提供一下資料:醫保電子憑證或有效身份證件或社會(huì )保障卡、病歷資料、《生育保險待遇申請表》。

    各地規定由金融機構直接發(fā)放生育津貼的,按照其規定執行。


    生育津貼能領(lǐng)多少?

    每個(gè)人不一樣,具體按這個(gè)公式計算:

    職工應當享受的生育津貼,按照職工生育或者施行計劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規定的假期天數計發(fā)。

    《廣東省職工生育保險規定》(廣東省人民政府令第287號),明確了職工原工資標準為職工依法享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假前12個(gè)月的平均工資。職工享受假期錢(qián)參加工作未滿(mǎn)12個(gè)月的,按其實(shí)際參加工作的月份數計算。職工已享受生育津貼的,視同用人單位已經(jīng)支付相應數額的工資。生育津貼高于職工原工資標準的,用人單位應當將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標準的,差額部分由用人單位補足。





    特別提醒



    參保男職工也可以

    享受生育保險待遇嗎?

    當然可以。

    男職工做結扎等計劃生育手術(shù),也可以領(lǐng)取生育津貼。另外,如果男職工的妻子沒(méi)有就業(yè)也沒(méi)有參加基本醫保,可以通過(guò)男職工的生育保險來(lái)申請報銷(xiāo)她的生育醫療費。


    生育三胎可以

    享受生育保險待遇嗎?

    可以。

    符合國家生育政策即可申請生育保險待遇。





    “廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”申領(lǐng)流程




    1、登錄“廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”

    http://www.gdzwfw.gov.cn/


    2、“切換區域與部門(mén)”選擇“惠州市-惠州市醫保局”


    3、在搜索欄搜索“生育津貼”


    4、選擇“生育津貼支付


    5、點(diǎn)擊進(jìn)去后,選擇“生育津貼支付(一般情形)”-"在線(xiàn)辦理”


    6、根據實(shí)際情況,選擇辦事人類(lèi)型:“個(gè)人”或“機構”


    7、按要求完成“條件自檢”,并“上傳附件”即可。

    ↑↑“個(gè)人”的條件自檢頁(yè)面示例↑↑


    ↑↑“機構”的條件自檢頁(yè)面示例↑↑




    以上如果有任何疑問(wèn)

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